Круглосуточная Наркологическая помощь Телефон в Москве: 8-800-333-27-06 Телефон в Санкт-Петербурге: 8-800-333-27-06 Центральный офис Москва, ул. Новый Арбат, д 21

Детская и подростковая наркомания

    АКЦИЯ СУТКИ ПОЛНЫЙ СТАЦИОНАР– 4 500 руб!

  • УБОД – 15 000 руб/сутки.
  • Реабилитация – от 3 300 руб/сутки.
  • Акция! ДЕТОКС БЕСПЛАТНО!*
  • Реабилитация в регионах России - от 650 руб/сутки.
  • Подшивка алкоголизма 15 000 руб.
  • Подшивка наркомании 36 000 руб.
  • Мотивация на лечение – от 10 000 руб.
  • *При заключении договора на программу «Реабилитация» в реабилитационных центрах Москвы

Детская и подростковая наркология

В медицине уже давно определена особая группа психических расстройств, которую принято называть зависимостью или аддикцией. Определение "патологическая зависимость" отлично характеризует это заболевание как деструктивное и болезненное. Формируется зависимость как от разных видов деятельности, так и от психоактивных веществ химического происхождения. Существующих сегодня нехимических зависимостей не перечесть - это и работоголизм, и зависимость от азартных игр, покупок, еды, любви, компьютера, спортивных игр или политический и религиозный фанатизм.

Даже самый среднестатистический человек зависит от множества вещей, например, не может без мобильного телефона, компьютера, телевизора, воды, воздуха, чая или соли. Рассматривать все эти зависимости не имеет смысла, так как большинство из них не причиняет человеку никакого вреда и разрушений. Внимания заслуживают только те виды зависимости, которые приносят очевидный вред для человека и для всего окружающего общества. Очень стертая граница между простым увлечением и зависимостью, но провести ее возможно. Любая зависимость проявляется в утрате волевого контроля над объектом пристрастия, он становится им одержим, и все его мысли и действия сводятся к удовлетворению своего влечения к этому объекту. Из-за существования такой патологии меняется вся система ценностей зависимого, образ мысли, поведение. Человек с зависимостью нередко не контролирует ситуацию, не может оценить свою болезнь непредвзято, не может управлять своей жизнью и полностью подчинен объекту зависимости. Из-за этого возникают медицинские и социальные последствия различных зависимостей. Аддиктивное поведение проявляется через уход от реальности из-за приема особых психоактивных веществ. Зависимость гораздо проще предупредить, чем вылечить, так как успех лечения во многом зависит от самого человека. Детство - это стартовая площадка, на которой закладываются основные корни проблемы, поэтому нужно проводить профилактические мероприятия по предупреждению распространения наркомании и алкоголизма, ведь в раннем возрасте они более эффективны.

Изучим подробнее некоторые аспекты зависимостей, наиболее характерных для подростков и детей.

Зависимость от психоактивных веществ

К психоактивным веществам относят особые химические препараты, при приеме которых появляются психические изменения в сознании человека. Эффект от приема ПАВ может быть любым - успокаивающим, седативным, расслабляющим, или возбуждающим, стимулирующим. Первые употребления ПАВ ассоциируются у человека с приятными ощущениями, поэтому ему хочется повторить их. Как только появляется патологическое влечение к ПАВ можно поставить диагноз "зависимость". Эта болезнь имеет свои законы и механизмы формирования, и лечить ее чрезвычайно сложно. Препаратов, отнесенных к психоактивным веществам, сегодня огромное множество. Одни из них официально запрещены, признаны наркотическими, другие вполне легальны и не считаются наркотиками. С точки зрения формирования пристрастия к ним это не имеет значения, так как закономерности возникновения зависимости, пути лечения в обоих случаях одинаковые.

Самые доступные и распространенные среди подростков и детей сегодня - это алкоголь, опиаты, каннабиоиды, летучие растворители и психостимуляторы. Кокаин, транквилизаторы или галлюциногены употребляются подростками значительно реже, в некоторых случаях употребляют семена дурмана.

Любой из перечисленных видов ПАВ рано или поздно приводит к появлению психической и физической зависимости от них. Длительность формирования пристрастия различна. К примеру, можно годами употреблять алкоголь, но зависимости от него так и не будет, в то время как несколько раз употребив героин, Вы рискуете стать навсегда зависимы от него.

Зависимость от разных видов ПАВ формируется по общим закономерностям. Процесс этот непрерывный и прогрессирующий. Каждое новое употребление ПАВ становится новым шагом к зависимости, и при воздержании от веществ возникают болезненные проявления. Этот процесс состоит из трех последовательных стадий, сменяющих друг друга.

Первая стадия начинается с возникновения психической зависимости от ПАВ, патологического влечения к ним. Проявляется это через навязчивые мысли употреблять вещества, раздражительность, даже сны о ПАВ. Во время употребления веществ наблюдается избыточная активность, эмоциональное оживление, теряется количественный контроль. Человек не контролирует дозу вещества, и может напиться до потери сознания, или, к примеру, употребляет ПАВ в ситуациях, когда это недопустимо. На первой стадии в организме происходят процессы приспособления к постоянному потоку вредных веществ, и эффект от них начинает снижаться, поэтому требуется все больше и больше вещества для прежних ощущений. В организме исчезают защитные реакции, которые раньше останавливали употребление.

Характер опьянения тоже становится другим, например, алкоголики чувствуют себя гораздо лучше в состоянии опьянения, чем в трезвости, случается агрессивное поведение. При употреблении опиатов так же изменяется характер опьянения, оно становится не таким ярким, как в первое время, и употреблять наркотик продолжают только чтобы не допустить "ломку". Довольно распространенным состоянием становится фрагментарная амнезия, во время которой человек не помнит, что делал во время сильного опьянения.

Вторая стадия характеризуется сформировавшейся зависимостью от ПАВ.  Объективно это проявляется через абстинентный или похмельный синдром. Появляется он сразу же после попыток воздерживаться от веществ. В зависимости от вида ПАВ отличаются и проявления абстиненции. На этой стадии появляются признаки разрушения личности, сужение круга интересов, огрубление, эгоизм, отсутствие силы воли, появление алкогольного или наркотического мышления, моральная распущенность.  Нередки на этой стадии алкогольные психозы.

На третьей стадии самыми характерными становятся явления личностной деградации и потери морального облика. Доза вещества снижается, а в организме происходят необратимые неврологические и соматические нарушения.

Находясь в зависимости, человек часто не может объективно оценить свое состояние сам, и не контролирует уровень употребления ПАВ. Именно это становится непреодолимой преградой для терапии, и доказывает особую значимость мер по профилактике.

Рассмотрим и опишем состояние опьянения при приеме различных ПАВ.

Алкоголь

Синонимы - этиловый спирт

Алкоголь по праву считается самым доступным, популярным и распространенным психоактивным веществом, которое, к тому же, официально разрешено и культурно не осуждаемо. Несмотря на все это, алкоголь относится к чрезвычайно токсичным веществам. Длительные эксперименты и наблюдения давно доказали, что этиловый спирт способен разрушать все внутренние органы и ткани как животных, так и человека. Наиболее сильно при этом страдает головной мозг, более 3 млн нейронов коры головного мозга погибает при сильном алкогольном опьянении. Именно из-за этого наблюдается снижение памяти, интеллектуальная и умственная деградация, которой в большинстве страдают больные алкоголизмом. Негативно воздействует алкоголь на внутренние органы - печень, почки, легкие, сердце.

Иммунитет снижается, а процессы старения происходят более интенсивно. Большинство алкоголиков выглядят гораздо старше своих лет из-за злоупотребления спиртным.

Первые пробы спиртного, как правило, происходят в возрасте 14-15 лет, хотя в последние годы возраст впервые попробовавших алкоголь снижается. Уже был ни один случай детского алкоголизма. Подростки начинают выпивать в этом возрасте в силу особых психологических особенностей, которые возникают из-за перестройки организма, появление новых проблем, дискомфорта, ощущения неустроенности и страха. Происходит группирование подростков, и совместное распитие легких алкогольных напитков, как правило, пива и тоников.

Симптомы алкогольного опьянения

Алкогольное опьянение может по-разному проявляться, это зависит от количества выпитого напитка, его вида и общего самочувствия человека. Бывает расслабляющая форма опьянения, когда человеку хочется спать, а бывает и обратная, с повышенной веселостью, возбуждением и агрессией. При опьянении появляется "шаткая походка", нарушения координации, заторможенная речь. Человек не может полноценно концентрировать внимание, не может определить свое положение в пространстве и времени. Нередко в опьянении люди слишком много говорят, переоценивают свои возможности, совершают необдуманные поступки. Наблюдается расширение зрачков, покраснение кожи, понижение артериального давления и пульса. При сильнейшем отравлении алкоголем возможна алкогольная кома и угнетение дыхания.

Симптомы алкогольной абстиненции

Алкогольный абстинентный синдром, или похмелье, проявляется у каждого человека по-своему. Есть признаки, типичные для всех: жажда и сухость во рту, дрожь, рвота, аритмия, тревога и бессонница, боли в сердце. Во время абстинентного синдрома есть риск появления алкогольных психозов.

У подростков абстинентный синдром при употреблении алкоголя проявляется слабо, так как молодой организм способен хорошо и быстро восстанавливаться, даже после огромных выпитых алкогольных доз.

Каннабиоиды

Синонимы: гашиш, анаша, план, травка, химка, марихуана, дурь

Растение конопля известно по всему миру, и из него издавна изготавливали различные наркотические вещества. Вариантов изготовления препаратов из конопли множество. Самая опасная разновидность - "химка", в состав которой входит ацетон. Препараты из конопли применяют через курение.

В подростковой среде распространился миф о том, что "травка" - это безобидное вещество, от которого не возникает зависимости, поэтому можно смело его пробовать. В реальности при длительном употреблении препаратов из конопли зависимость становится ничуть не меньше, чем при тяжелых наркотиках. Употребляя каннабиоиды, люди подвергают себя изменениям личности. Такие изменения проявляются в вялости, апатии, снижении мышления и интеллекта, утрачивается трудовая активность. Во многом этот эффект похож на шизофрению. Доказано, насколько сильно влияют каннабиоиды на работу всех внутренних органов мужчин и женщин, их репродуктивную систему, и сексуальную активность.

Марихуана, или конопля произрастает практически по всему миру. Существует много вариантов приготовления различных препаратов из конопли. Особенно неблагоприятной разновидностью является, так называемая, «химка», в приготовлении которой используется ацетон. В основном препараты конопли курят.

Большая часть подростков пробуют каннабиоиды. Некоторые ошибочно считают «травку» безобидным наркотиком. Практика показывает, что длительное употребление препаратов конопли приводит к развитию психической и физической зависимости, а также выраженным изменениям личности, когда формируется, так называемый, амотивационный синдром. Его проявления сводятся к тому, что человек становится вялым, апатичным, замкнутым, снижается память и уровень мышления, утрачивается продуктивность в работе. Такой дефект, по сути, напоминает симптомы шизофрении. Абсолютно доказано пагубное влияние каннабиоидов на многие органы и ткани, в первую очередь на головной мозг, сердце, легкие, а также на сексуальную и репродуктивную функции, как мужчин, так и женщин. Употребление конопли мальчиками приводит к снижению выработки тестостерона – основного мужского гормона, что нарушает развитие половой функции подростков. Иногда наблюдается уменьшение числа сперматозоидов, снижение их активности и увеличение числа измененных клеток спермы. У девочек каннабиоиды способны накапливаться в репродуктивных органах, что приводит к нарушениям овуляции и уменьшению плодовитости. Вместе с тем опасность употребления препаратов конопли заключается еще и в том, что они являются входными воротами для употребления других более тяжелых наркотиков. Специальными исследованиями было показано, что подавляющее большинство опийных наркоманов до героина употребляли каннабиоиды.

Симптомы опьянения каннабиоидами

Опьянение каннабиоидами развивается сразу после курения и продолжается от 2 до 4 часов. Поведение во время опьянения может быть различным. Это зависит от дозы наркотика, предшествующего настроения и даже компании, в которой он употребляется. Чаще всего в состоянии легкого и среднего опьянения человек подвижен, эмоционально оживлен, весел, словоохотлив, общителен. Но может быть и напротив подавлен, угрюм, тревожен, заторможен и замкнут. Из внешних признаков определяются расширение зрачков, блеск глаз, сухость во рту, покраснение лица и склер глаз, отмечается типичный запах конопли. Характерным признаком одурманивания каннабиоидами является очень повышенный аппетит и жажда. К концу опьянения появляется выраженная апатия и сонливость. При выраженной степени опьянения отмечается вялость, заторможенность, отрешенность, погруженность в себя. Речь смазанная, «язык заплетается». На вопросы отвечает не сразу, односложно, иногда невпопад. Нарушается координация движений. При передозировке каннабиоидов возможно развитие острого психоза со зрительными и слуховыми галлюцинациями, сопровождающимися паническим страхом.

Симптомы каннабиоидной абстиненции

Синдром отмены развивается после прекращения относительно долгого систематического употребления препаратов конопли. Выраженность его проявлений бывает различной и зависит от срока употребления и разновидности препарата. Типичными симптомами абстиненции являются тревога, бессонница, колебания настроения, раздражительность, тоска и подавленность, головная боль.

Опиаты

Синонимы: героин, метадон, «ханка», морфин, кодеин

Опиаты – вещества, получаемые из опиумного мака, а также их синтетические аналоги. Наиболее известен героин. В последнее время появился кустарно изготавливаемый наркотик, который часто называют – «крокодил». Для его приготовления используют кодеинсодержащие таблетки («Коделак», «Терпинкод») и еще много компонентов, среди которых есть высокотоксичные вещества, в частности щелочь («Крот», «Белизна»), соляная кислота, марганцовка, йод, спички, бензин и даже сигаретный пепел. Психотропный эффект (одурманивание) «крокодила» и последующие «ломки» (абстиненция) практически такие же, как при употреблении героина.

Употребляют опиаты преимущественно внутривенно.

Опиаты – это, пожалуй, самая опасная группа ПАВ. Зависимость от них развивается практически с первых употреблений за счет того, что их психотропный эффект субъективно расценивается потребителем как невероятно приятное, ни с чем не сравнимое ощущение, отказаться от которого невозможно. Наркоманы называют это ощущение «прИход». В дальнейшем очень быстро (обычно через 2-3 месяца) этот эффект начинает угасать и перестает быть столь насыщенным. Но к этому времени уже сформировалась выраженная физическая зависимость и как только наркоман прекращает употребление наркотика, у него сразу же (в течение суток) развиваются очень тяжелые и невыносимые «ломки». В конечном счете, наркоман вынужден принимать наркотик только лишь для того, чтобы предотвратить синдром отмены. Очень быстро развиваются изменения личности, когда появляются такие качества как лживость, эгоизм, сужение круга интересов, криминальное поведение. Подавляющее большинство опийных наркоманов заражено гепатитами В и С, многие – ВИЧ-инфекцией.

Средняя продолжительность жизни опийного наркомана составляет 7-10 лет от начала употребления наркотика.

Симптомы опийного опьянения

Внешне человек выглядят вялым и заторможенным. Может наступить сон. Объективно определяются резкое сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет, кожа бледная, сухая и теплая, зуд кожи, снижение артериального давления, замедление пульса, снижение болевой чувствительности. Опьянение сохраняется в среднем 4-5 часов, затем начинают появляться первые симптомы абстиненции («ломки»).

При передозировке опиатами отмечается смазанная, замедленная речь, помрачение сознание, угнетение дыхания, возможна кома и смерть от паралича дыхательного центра.

Симптомы опийной абстиненции

Абстиненция развивается максимум в течение суток от последнего употребления наркотика. На языке наркоманов синдром отмены опиатов называется «ломкой» из-за особой тяжести этого состояния. В какой-то степени самочувствие при опийной абстиненции можно сравнить с самочувствием при тяжелом гриппе. У больного появляются слезотечение, насморк, зевота, чихание, потливость, понос, интенсивные ломящие, тянущие, выкручивающие боли в мышцах, костях, суставах конечностей и пояснице, неусидчивость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, тяжелая бессонница, тревога, подавленность, стойкое расширение зрачков. Такое состояние длится в среднем 5-6 дней.

Затем в течение обычно года отмечается стойкое депрессивное состояние. Часто наркоман не выдерживает такой тяжести «ломок» или последующей депрессии и возобновляет употребление наркотика.

Психостимуляторы

Синонимы: кокаин, крэк, амфетамин, фенамин, экстази, эфедрон

Действие психостимуляторов заключается в резком усилении обмена веществ, ускорении работы сердца и легких. Это приводит к активации психической деятельности, повышению работоспособности, уменьшению потребности во сне, удлинению периода бодрствования.

Но при этом расходуются резервные энергетические запасы организма, которые не успевают восстанавливаться в условиях употребления психостимуляторов. В конечном счете, организм очень быстро истощается как физически, так и психически. Психостимуляторы в основном принимают внутрь в виде таблеток, капсул или порошков.

Симптомы опьянения психостимуляторами

Опьянение психостимуляторами сопровождается повышением настроения, двигательным возбуждением, переоценкой своих способностей, гиперсексуальностью. Человек необычайно оживлен, ощущает невероятный прилив энергии, его движения резкие, порывистые, он многоречив, не сидит на месте, повышается стремление к деятельности, может почти не спать. Отмечается расширение зрачков, снижение их реакции на свет, повышение артериального давления, учащение сердцебиения, сухость во рту, жажда, дрожь в теле.

Симптомы отмены психостимуляторов

По завершении опьянение наступают вялость, слабость, разбитость, тоскливо-апатическое настроение, нередко с суицидальными мыслями, вначале сонливость, затем - упорная бессонница, раздражительность, могут быть боли в суставах, пояснице, головная боль, нарушения координации движений. У больных со стажем возможно развитие длительного депрессивного состояния.

Летучие растворители

Синонимы: бензин, растворители, клеи, морилка

Летучие растворители в основном употребляются в детском возрасте (10-14 лет). Это высокотоксичные вещества, они быстро повреждают головной мозг и приводят к значительному отставанию в умственном и физическом развитии ребенка. Эти вещества вводятся в организм путем вдыхания их паров с использованием полиэтиленовых мешков или тряпок. Они широко распространены ввиду их относительно низкой стоимости и доступности.

Симптомы опьянения растворителями

Одурманивающий эффект начинается уже через несколько секунд после вдыхания и может длиться до нескольких часов. Опьянение сопровождается зрительными, слуховыми, тактильными галлюцинациями, часто фантастического или угрожающего характера. Часто опьянение растворителями напоминает алкогольное опьянение. В таком состоянии подростки ведут себя вызывающе, шумно, много кричат, смеются, дерутся между собой. Как правило, всегда имеется характерный запах растворителя, бензина или клея, исходящий от одежды или волос подростка. При систематическом злоупотреблении растворителями кожа становится землистого оттенка, переносица и веки отечными, волосы сухими и ломкими.

Симптомы отмены растворителей

Абстинентные симптомы у детей, вдыхающих растворители, как правило, невыраженные, стертые и представлены головной болью, слабостью, раздражительностью, колебаниями настроения.

Семена дурмана

Синонимы: семечки, шишки

В основном употребляют дети. Растение очень ядовито. Опьянение наступает при разжевывании и поедании семян дурмана. Психотропный эффект обусловлен наличием в дурмане сильнодействующих алкалоидов – скополамина и атропина, при передозировке которых появляются галлюцинации.

Симптомы опьянения семенами дурмана

При опьянении дурманом появляются зрительные, слуховые, тактильные  галлюцинации. Эти обманы восприятия очень правдоподобны и человек убежден, что все это происходит с ним на самом деле. При этом он может не понимать, где он в этот момент находится и что он сейчас делает. Окружающим поведение опьяневшего кажется нелепым и неадекватным. Отмечается сухость во рту, расширение зрачков, нарушение глотания, может быть кровавый понос.

Симптомы отмены семян дурмана

В силу того, что семена дурмана детьми употребляются обычно эпизодически, отчетливых симптомов отмены у них не развивается.

Нехимические зависимости

К наиболее типичным для подросткового возраста относятся игровая и компьютерная зависимости. Закономерности формирования нехимических аддикций схожи с таковыми при развитии зависимостей от ПАВ. Структурно здесь можно проследить такие же симптомы и стадии развития болезненного процесса.

Зависимость от азартных игр

Синонимы: гемблинг, игромания

Патологическая склонность к азартным играм заключается в частых повторяющихся эпизодах участия в азартных играх, что доминирует в жизни зависимого и ведет к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей.

Симптомы игромании:

1. поглощенность, озабоченность игрой (воспоминания о прошлых играх, планирование будущих ставок, мысли о том, как найти деньги на следующую игру);

2. взвинченность и возбуждение во время игры, повышение ставок для усиления азарта;

3. неспособность прервать игру до тех пор, пока есть наличные деньги;

4. переживания тревоги или раздражения при необходимости ограничить ставки или остановить игру;

5. использование игры как средства для того, чтобы избавиться от неприятных переживаний;

6. попытки отыграться на следующий день после проигрыша;

7. ложь и попытки рационального оправдания своего поведения с целью скрыть истинную степень своей вовлеченности в игру;

8. использование незаконных способов получения денег (подлог, обман, кража или растрата) для продолжения игры;

9. ухудшение отношений на работе, в семье, с друзьями;

10. одалживание денег у других лиц, чтобы расплатиться с уже имеющимися долгами, вызванными игрой.

Если у человека есть четыре и более симптомов, то это уже болезнь.

Компьютерная зависимость

Можно выделить следующие варианты компьютерной зависимости:

1. Пристрастие к играм, в том числе сетевым.

2. Увлечение навигацией по интернету, поиск в удаленных базах данных.

3. Патологическая привязанность к опосредованным интернетом азартным играм, он-лайновым аукционам или электронным покупкам.

4. Зависимость от социальных сетей интернета, то есть от общения в чатах, групповых играх и телеконференциях.

5. Зависимость от «киберсекса», то есть от порнографических сайтов в интернете, обсуждения сексуальной тематики в чатах или закрытых группах «для взрослых».

К. Янг (2000) выделил следующие признаки интернет-зависимости:

1. всепоглощенность интернетом;

2. потребность проводить в сети все больше и больше времени;

3. повторные попытки уменьшить использование интернета;

4. при прекращении пользования интернетом возникают симптомы отмены, причиняющие беспокойство;

5. проблемы контроля времени;

6. проблемы с окружением (семья, школа, работа, друзья);

7. ложь по поводу времени, проведенному в сети;

8. изменение настроения посредством использования интернета.

Серьезные опасности, с которыми дети и подростки могут встретиться в сети интернет:

1. эксплуатация доверия к детям: их могут соблазнить на совершение непристойных действий;

2. доступ к порнографии: дети могут наткнуться на порнографию ввиду ее широкого распространения в сети. Программы, ограничивающие доступ детей в такие сайты, не всегда срабатывают, а часто вообще отсутствуют;

3. неподходящие контент-сайты с деструктивным содержанием, например, с инструкциями по изготовлению бомбы или наркотических веществ;

4. увлечение играми-стрелялками, сетевыми играми с насилием, повышает агрессивность детей.

Не хочет лечиться? Мы вам поможем! Уникальная методика Убеждения

Интервенция представляет собой выезд бригады специалистов (наркологов, психологов) на дом к наркозависимому или алкоголезависимому человеку для его мотивации на проведение лечения